Периндоприл таблетки 8 мг 30 шт.

Мочевыделительная система: редкие – снижение функции почек, крайне редкие – острая почечная недостаточность. Органы дыхания: частые – кашель, затруднение дыхания, редкие – бронхоспазм, ангионевротический отек, крайне редкие – эозинофильная пневмония, ринит. Пищеварительная система: частые – тошнота, рвота, боль в животе, нарушение вкуса, диарея, запор, снижение аппетита, редкие – сухость во рту, крайне редкие – холестатическая или цитолитическая желтуха, панкреатит. Аллергические реакции: частые – кожная сыпь, кожный зуд, редкие – крапивница, крайне редкие – мультиформная эритема. Нервная система: частые – головная боль, астения, головокружение, звон в ушах, нарушения зрения, мышечные судороги, парестезии, редкие – снижение настроения, нарушения сна, крайне редкие – спутанность сознания. Прочие: редкие – потливость, нарушение сексуальной функции. Со стороны сердечно-сосудистой системы: чрезмерное снижение АД и связанные с ним симптомы, крайне редко – аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда и инсульт, у пациентов группы риска возможно развитие вторичной выраженной артериальной гипотензии. Со стороны лабораторных показателей: крайне редко – снижение концентрации гемоглобина и гематокрита, тромбоцитопения, лейкопения/нейтропения, единичные случаи агранулоцитоза или панцитопении, вероятность развития гемолитической анемии на фоне дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, редко – повышение содержания мочевины и креатинина плазмы крови, проходящая гиперкалиемия, особенно на фоне почечной недостаточности, повышение активности печеночных ферментов и билирубина печени.

Артериальная гипертензия, ИБС: снижение риска сердечно-сосудистых осложнений у пациентов, ранее перенесших инфаркт миокарда и/или коронарную реваскуляризацию.

Повышенная чувствительность к периндоприлу, другим ингибиторам АПФ и вспомогательным веществам, входящим в состав препарата, ангионевротический отек (отек Квинке) в анамнезе, связанный с приемом ингибитора АПФ, наследственный/идиопатический ангионевротический отек, беременность, период грудного вскармливания, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Действующее вещество: периндоприла аргинин — 8 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, мальтодекстрин, карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, сухая смесь для плёночного покрытия (поливиниловый спирт, титана диоксид, макрогол/полиэтиленгликоль, тальк).

Внутрь, по 1 таблетке 1 раз в сутки, предпочтительно утром, перед едой. Таблетку следует положить на язык и после того, как она распадется на поверхности языка, проглотить ее со слюной. При выборе дозы следует учитывать особенности клинической ситуации и степень снижения АД на фоне проводимой терапии. Артериальная гипертензия. Препарат можно применять как в монотерапии, так и в составе комбинированной терапии. Рекомендуемая начальная доза составляет 5 мг 1 раз в сутки. У пациентов с выраженной активацией системы ренин-ангиотензин-альдостерон (РААС) (особенно при реноваскулярной гипертензии, гиповолемии и/или снижении содержания электролитов плазмы крови, декомпенсации хронической сердечной недостаточности или тяжелой степени артериальной гипертензии) после приема первой дозы препарата может развиться выраженное снижение АД. В начале терапии такие пациенты должны находиться под тщательным медицинским наблюдением. Рекомендуемая начальная доза для таких пациентов составляет 2.5 мг 1 раз в сутки. В случае необходимости через месяц после начала терапии можно увеличить дозу препарата до 10 мг 1 раз в сутки. В начале терапии препаратом может возникать симптоматическая артериальная гипотензия. У пациентов, одновременно получающих диуретики, риск развития артериальной гипотензии выше в связи с возможной гиповолемией и снижением содержания электролитов плазмы крови. Следует соблюдать осторожность при применении препарата у данной группы пациентов. Рекомендуется, по возможности, прекратить прием диуретиков за 2-3 дня до предполагаемого начала терапии препаратом. При невозможности отменить диуретики, начальная доза препарата должна составлять 2.5 мг. При этом необходимо контролировать функцию почек и содержание калия в сыворотке крови. В дальнейшем, в случае необходимости, доза препарата может быть увеличена. При необходимости прием диуретиков можно возобновить. У пациентов пожилого возраста лечение следует начинать с дозы 2.5 мг в сутки. При необходимости через месяц после начала терапии дозу можно увеличить до 5 мг в сутки, а затем до максимальной дозы — 10 мг в сутки с учетом состояния функции почек. ИБС: снижение риска сердечно-сосудистых осложнений у пациентов, ранее перенесших инфаркт миокарда и/или коронарную реваскуляризацию. У пациентов со стабильным течением ИБС терапию препаратом следует начинать с дозы 5 мг 1 раз в сутки. Через 2 недели, при хорошей переносимости препарата и с учетом состояния функции почек, доза может быть увеличена до 10 мг 1 раз в сутки. Пожилым пациентам следует начинать терапию с дозы 2.5 мг 1 раз в сутки в течение одной недели, затем по 5 мг 1 раз в сутки в течение следующей недели. Затем, с учетом состояния функции почек, дозу можно увеличить до 10 мг 1 раз в сутки. Увеличивать дозу препарата можно только при его хорошей переносимости в ранее рекомендованной дозе. Почечная недостаточность. У пациентов с почечной недостаточностью дозу препарата следует подбирать с учетом клиренса креатинина (КК). КК более или равен 60 – рекомендуемая доза 5 мг/сут. КК более 30 и менее 60 — рекомендуемая доза 2.5 мг/сут. Кк более 15 и менее 30 — рекомендуемая доза 2.5 мг через день. Пациенты на гемодиализе*: КК менее 15 — рекомендуемая доза 2.5 мг в день диализа. *Диализный клиренс периндоприлата — 70 мл/мин. Препарат следует принимать после проведения процедуры диализа. Печеночная недостаточность. Пациентам с нарушением функции печени коррекции дозы не требуется. Возраст до 18 лет. Препарат не следует назначать детям и подросткам до 18 лет из-за отсутствия данных об эффективности и безопасности применения препарата у пациентов данной возрастной группы.

Средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).

В организме любого человека присутствует так называемый ангиотензинпревращающий фермент, который способствует выработке и накоплению в организме другого вещества — ангиотензина II, приводящего к сужению сосудов, что вызывает повышение артериального давления. Периндоприл нарушает работу ангиотензинпревращающего фермента, в результате нарушается выработка ангиотензина II, что приводит к расслаблению ваших сосудов и снижению высокого артериального давления. Поэтому ваше состояние должно улучшиться. Если улучшение не наступило или вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.