Side effects
Частота побочных реакций представлена по следующей классификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): Часто – 1–10%; нечасто – 0,1–1%; редко – 0,01–0,1%; очень редко – менее 0,001%, включая отдельные случаи.
Со стороны кожных покровов : часто — кожная сыпь (обычно эритематозная, крапивница), нечасто — кожный зуд, редко — повышенная потливость.
Со стороны пищеварительной системы : часто — тошнота, запоры, нечасто — повышение печеночных трансаминаз.
Со стороны нервной системы : часто — сонливость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы : часто — снижение давления, нечасто — желудочковая экстрасистолия.
Со стороны системы гемостаза : очень редко — эозинофилия.
При быстром внутривенном введении, а также при применении высоких доз возможны развитие антриовентрикулярной блокады, нарушений сердечного ритма.
Indications for use
Спазм гладких мышц, органов брюшной полости (холецистит, пилороспазм, спастический колит), бронхов (бронхоспазм), периферических сосудов, сосудов головного мозга, мочевыводящих путей (почечная колика). В качестве вспомогательного средства для премедикации.
Contraindications
Гиперчувствительность к компонентам препарата, нарушение антриовентрикулярной ( AV ) проводимости, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, коматозное состояние, угнетение дыхания, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст (до 6 мес).
С осторожностью
С осторожностью и в малых дозах следует назначать препарат ослабленным пациентам, а также пациентам с черепно-мозговой травмой, нарушениями функции почек, гипотериозом, недостаточностью функции надпочечников, гипертрофией предстательной железы, а также больным с наджелудочковой тахикардией и находящимися в состоянии шока.
Composition
1 мл раствора содержит 20 мг папаверина гидрохлорида. Вспомогательные вещества: Трилон Б, метионин, вода для инъекций до 1 мл.
Method of use and dose
Препарат вводят внутримышечно, подкожно или внутривенно.
Разовая доза для взрослых составляет 20–40 мг (1–2 мл 20 мг/мл раствора), интервал между введениями – не менее 4 часов. Внутривенное введение производят, предварительно разбавив 20 мг/мл раствор препарата 10–20 мл изотонического раствора натрия хлорида.
Для детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет максимальная разовая доза составляет 0,3 мг/кг массы тела.
У детей от 12 до 18 лет режим дозирования соответствует режиму дозирования у взрослых.
Pharmacological properties
Папаверин снижает тонус гладких мышц и оказывает сосудорасширяющее и спазмолитическое действие. Является ингибитором фермента фосфодиэстеразы и вызывает внутриклеточное накопление циклического 3,5-аденозинмонофосфата, что приводит к нарушению сократимости гладких мышц и их расслаблению при спастических состояниях. Действие папаверина на центральную нервную систему выражено слабо, но в больших дозах он оказывает седативный эффект. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.