Side effects
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, в т.ч. крапивница, одышка, артериальная гипотензия, обморок.
Со стороны пищеварительной системы: частота неизвестна - боль в животе.
Со стороны мочевыделительной системы: частота неизвестна - учащенное мочеиспускание, интеркуррентный цистит.
Со стороны половой системы: частота неизвестна - зуд, жжение, гиперемия и отек слизистой оболочки влагалища, изъязвления слизистой оболочки влагалища, сыпь, боль в области малого таза, ощущение жжения в половом члене у полового партнера, боль во время полового акта.
Прочие: частота неизвестна - головная боль.
Indications for use
Генитальные инфекции, вызванные дрожжеподобными грибами рода Candida (кандидозный вульвовагинит); санация родовых путей перед родами.
Contraindications
Повышенная чувствительность к клотримазолу; I триместр беременности, период менструации.
Composition
100 г: клотримазол 2 г.
Вспомогательные вещества: сорбитана стеарат - 2 г, цетилпальмитат - 3 г, цетостеариловый спирт [цетиловый спирт 60% и стеариловый спирт 40%] - 10 г, полисорбат 60 - 1.5 г, октилдодеканол - 13.5 г, бензиловый спирт - 1 г, вода очищенная - 67 г.
Method of use and dose
Местно. Только для интравагинального применения. В течение 6 последовательных дней, один раз в сутки вечером перед сном вводить содержимое заполненного аппликатора (примерно 5 г) как можно глубже во влагалище, в положении лежа на спине, со слегка согнутыми ногами.
Применение крема вагинального при помощи одноразового аппликатора:
1. Открыть тубу и прикрутить одноразовый аппликатор.
2. Осторожно сжимая тубу, заполнить одноразовый аппликатор, пока поршень не выдавится полностью.
3. Открутить аппликатор от тубы. Вставить аппликатор как можно глубже во влагалище (желательно в положении лежа на спине) и выдавить содержимое аппликатора, нажав на поршень.
4. Извлечь одноразовый аппликатор после использования и выбросить.
Применяйте препарат только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции по применению.Повторный курс лечения возможен после консультации с лечащим врачом.
Если после лечения улучшения не наступает или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.
Pharmacological class
Препарат с противогрибковым действием для местного применения в гинекологии
Pharmacological properties
Препарат представляет собой противогрибковое средство широкого спектра действия для вагинального применения. Действие клотримазола связано с нарушением синтеза эргостерола, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что изменяет проницаемость цитоплазматической мембраны и вызывает последующий лизис клетки. В малых концентрациях он действует фунгистатически, в больших – фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки.
В фунгицидных концентрациях клотримазол взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также способствует разрушению грибковых клеток. Препарат проявляет фунгицидную и фунгистатическую активность в отношении дерматомицетов, дрожжеподобных и плесневых грибов, включая Candida spp., Torulopsis glabrata, рода Rhodotorula, Pityrosporum orbiculare. Он активен в отношении возбудителя разноцветного лишая – Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).
Клотримазол эффективен в отношении грамположительных бактерий – возбудителя эритразмы Corynebacterium minutissimum, а также Staphylococcus spp., Streptococcus spp., и грамотрицательных бактерий – Bacteroides, Gardnerella vaginalis. В высоких концентрациях он активен в отношении Trichomonas vaginalis и не оказывает влияния на лактобациллы. Первично резистентные варианты чувствительных грибов встречаются очень редко, а развитие вторичной резистентности у чувствительных грибов отмечается в исключительных случаях в терапевтических условиях.
При применении клотримазола интравагинально абсорбция составляет 3–10% введенной дозы. Высокие концентрации в вагинальном секрете и низкие концентрации в крови сохраняются в течение 48–72 часов. В печени препарат метаболизируется до неактивных метаболитов, которые выводятся из организма почками и через кишечник.