Side effects
Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10): значительное снижение уровня лейкоцитов в крови (агранулоцитоз); снижение уровня лейкоцитов в крови (лейкопения); повышение уровня глюкозы в крови (гипергликемия); боль в животе, вздутие живота, отсутствие дефекации (признаки кишечной непроходимости); выраженная одышка, тяжелое и учащенное дыхание, спутанность сознания и резкая слабость (признаки угнетения дыхания); повышение температуры тела, боль в горле и другие признаки инфекционных заболеваний (признаки выраженного снижения лейкоцитов в крови); судороги (судорожные приступы, абсансы и тонико-клонические приступы – возникают чаще у пациентов с судорогами в анамнезе и/или с нарушениями на ЭКГ).
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100): снижение уровня глюкозы в крови (гипогликемия); эпилептические припадки; снижение или полная потеря зрения (признаки разрушения нервных волокон (атрофия) зрительного нерва); нарушение ритма сердца (атриовентрикулярная блокада, увеличение частоты сердечных сокращений, фибрилляция предсердий); повышение температуры тела, потливость, бледность кожи, изменение артериального давления, слабость, скованность мышц, боль в мышцах и снижение сознания (признаки злокачественного нейролептического синдрома); боль в глазу, резкое снижение остроты зрения, тошнота (признаки острого приступа закрытоугольной глаукомы); повышение температуры тела, слабость, сыпь на коже и слизистых оболочках в виде пятен, пузырей, мокнущих эрозий, корок или с участками отслойки кожи (признаки токсического эпидермального некролиза); тошнота, рвота, боль в животе, снижение аппетита, слабость, желтизна кожи и склер (признаки поражения печени); резкое повышение температуры тела после введения препарата (признаки злокачественной гиперпирексии); тошнота, рвота, головная боль, слабость (признаки отека головного мозга).
Неизвестно (исходя из имеющихся данных, частоту возникновения определить невозможно): затрудненное дыхание и глотание, отек губ, лица, языка или горла, свистящие хрипы, обморок (признаки ангионевротического отека).
Indications for use
Препарат показан к применению у взрослых и детей с 1 года.
Показан: при психомоторном возбуждении и психотических состояниях у больных шизофренией; при маниакальном возбуждении; при маниакально-депрессивном психозе и других психических заболеваниях различного генеза, сопровождающихся страхом, тревогой, возбуждением, бессонницей; при расстройствах настроения и психопатиях; при психотических расстройствах у больных эпилепсией и органическими заболеваниями центральной нервной системы; при абстиненции при алкоголизме и токсикоманиях; как противорвотное средство (в том числе при оперативном вмешательстве); как средство для усиления действия анальгетиков при упорных болях; для успокоения икоты; для понижения температуры тела в анестезиологии в составе так называемых «литических смесей».
Препарат показан к применению у детей старше 1 года при заболеваниях и состояниях, аналогичных взрослым пациентам, в том числе при детской шизофрении и аутизме.
Contraindications
Не применяйте препарат хлорпромазин: если у вас аллергия на хлорпромазин или любые другие компоненты препарата; если у вас хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; если у вас низкое артериальное давление (артериальная гипотензия); если у вас отравление веществами, которые угнетают центральную нервную систему; при коме; если у вас черепно-мозговая травма; если у вас прогрессирующие заболевания головного и спинного мозга; если у вас диагностировано нарушение образования клеток крови в костном мозге (угнетение костномозгового кроветворения); если вы беременны или кормите ребенка грудью; если у вас повышено внутриглазное давление (закрытоугольная глаукома — риск прогрессирования заболевания); если у вас увеличение размеров предстательной железы (гиперплазия предстательной железы — риск задержки мочи); если у вас ранее было значимое снижение уровня гранулоцитов в крови (агранулоцитоз); у детей младше 1 года; если вы одновременно принимаете препараты циталопрам или эсциталопрам.
Composition
Действующим веществом является хлорпромазин.
Каждая ампула 2 мл содержит 50 мг хлорпромазина (в виде гидрохлорида).
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются натрия сульфит (натрий сернистокислый), натрия метабисульфит (натрия дисульфит, натрия пиросульфит), аскорбиновая кислота, натрия хлорид, вода для инъекций.
Method of use and dose
Рекомендуемая доза:
При выраженном психомоторном возбуждении/судорожном синдроме, рвоте препарат вводят внутримышечно в начальной дозе 100–150 мг.
Для купирования острого возбуждения вводят внутривенно 50–75 мг 1–2 раза в сутки.
Максимальные дозы:
Внутривенно: разовая – 100 мг, суточная – 250 мг.
Внутримышечно: разовая – 150 мг, суточная – 1000 мг.
Ослабленным и пожилым пациентам, в зависимости от возраста, назначают до 300 мг/сутки.
Для понижения температуры тела (в составе «литических смесей»):
1 – 2 мл 2,5 % раствора хлорпромазина.
2 мл 2,5 % раствора дипразина или 2 мл 2 % раствора димедрола.
1 мл 2 % раствора промедола.
Смесь вводят внутривенно или внутримышечно 1 – 2 раза в сутки.
Применение у детей и подростков:
Детям от 1 года до 12 лет вводят:
При психотических расстройствах – внутримышечно 0,55 мг/кг или по 15 мг/м2 поверхности тела, при необходимости каждые 6 – 8 часов.
При тошноте и рвоте во время операции – внутримышечно 0,275 мг/кг, при необходимости с учетом переносимости дозу повторяют через 30 минут, или внутривенно 0,275 мг/кг, разведенные до концентрации примерно 1 мг/мл 0,9 % раствором натрия хлорида, со скоростью 1 мг/2 минуты.
При купировании состояния тревоги перед хирургическим вмешательством – внутримышечно 0,55 мг/кг за 1– 2 часа до операции.
Режим дозирования для детей от 12 до 18 лет не отличается от режима дозирования для взрослых.
Максимальные дозы:
Детям от 1 года до 5 лет (масса тела до 23 кг) не следует вводить более 40 мг/сутки.
Детям от 5 до 12 лет (масса тела 23 – 46 кг) не следует вводить более 75 мг/сутки.
Детям от 12 до 18 лет максимальные дозы аналогичны максимальным дозам для взрослых.
Путь и (или) способ введения:
Препарат вводят внутримышечно. В экстренных случаях вводят внутривенно.
При внутримышечном введении препарат разбавляют 2–5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина (прокаина) или 0,9% раствора натрия хлорида. Раствор вводят глубоко в мышцу.
При внутривенном введении необходимое количество препарата разбавляют 20 мл 5% раствора декстрозы или 0,9% раствора натрия хлорида. Вводят медленно, в течение 5 минут, под контролем артериального давления.
Продолжительность терапии:
Продолжительность лечения от 2 недель до 2–4 месяцев и более.
Pharmacological class
психолептики; антипсихотические средства; алифатические производные фенотиазина
Pharmacological properties
Оказывает выраженное антипсихотическое, седативное, противорвотное действие. Ослабляет или полностью устраняет бред и галлюцинации, купирует психомоторное возбуждение, уменьшает аффективные реакции, тревогу, беспокойство, понижает двигательную активность.