Фавирокс таблетки 500 мг 3 шт.

Возможны: слабые и умеренные головные боли, тошнота. Редко: рвота, головокружение, кожная сыпь; преимущественно у пациентов пожилого возраста - спутанность сознания, галлюцинации. У пациентов со сниженным иммунитетом: возможны боли в животе, лихорадка; редко – гранулоцитопения и тромбоцитопения.

Инфекции, вызванные вирусом ветряной оспы (опоясывающий лишай, включая опоясывающий лишай с глазными осложнениями); инфекции, вызванные вирусом простого герпеса (первичная инфекция, обострение хронической инфекции, супрессия рецидивирующей инфекции).

Повышенная чувствительность к фамцикловиру и пенцикловиру.

1 таблетка содержит: фамцикловир — 500 мг. Вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный — 74.8 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 44 мг, кроскармеллоза натрия — 40.8 мг, натрия лаурилсульфат — 6.8 мг, кремния диоксид коллоидный безводный — 6.8 мг, стеариновая кислота — 6.8 мг. Пленочное покрытие: Опадрай белый OY-S-28924 (гипромеллоза-5сР — 7.48 мг, титана диоксид — 4.08 мг, гипромеллоза-15сР — 2.48 мг, макрогол-4000 — 1.48 мг, макрогол-6000 — 1.48 мг) — 17 мг.

Препарат следует принимать внутрь независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая водой. Лечение следует начинать как можно раньше, сразу после появления первых симптомов заболевания (покалывание, зуд, жжение). При инфекции, вызванной вирусом варицелла-зостер (VZV), включая опоясывающий герпес и офтальмогерпес у иммунокомпетентных пациентов, рекомендуемая доза составляет 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней. У иммунокомпрометированных пациентов при той же инфекции доза составляет 500 мг 3 раза в сутки в течение 10 дней. При инфекции, вызванной вирусом простого герпеса (HSV), у иммунокомпетентных пациентов при первом эпизоде генитального герпеса рекомендуемая доза составляет 250 мг 3 раза в сутки в течение 5 дней. При рецидивах генитального герпеса возможны следующие схемы: 1000 мг 2 раза в сутки в течение 1 дня, либо 125 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней, либо 500 мг однократно с последующим приемом 3 доз по 250 мг каждые 12 часов. При рецидивах лабиального герпеса назначают 1500 мг однократно в течение 1 дня или 750 мг 2 раза в сутки в течение 1 дня. У иммунокомпрометированных пациентов с инфекцией HSV (орофациальной или генитальной) рекомендуемая доза составляет 500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней. Для профилактики обострений генитального герпеса (супрессивная терапия) применяют 250 мг 2 раза в сутки. Длительность терапии зависит от тяжести заболевания, рекомендуется периодически оценивать течение заболевания, например, каждые 12 месяцев. У ВИЧ-инфицированных пациентов эффективная доза составляет 500 мг 2 раза в сутки. У пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) с нормальной функцией почек коррекция дозы не требуется. У пациентов с нарушением функции почек отмечается снижение клиренса пенцикловира, поэтому требуется коррекция дозирования в зависимости от клиренса креатинина. При опоясывающем герпесе у иммунокомпетентных пациентов при исходной схеме 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней: при клиренсе креатинина ≥60 мл/мин доза не изменяется; при 40–59 мл/мин — 500 мг 2 раза в сутки; при 20–39 мл/мин — 500 мг 1 раз в сутки; при <20 мл/мин — 250 мг 1 раз в сутки. Пациентам на гемодиализе назначают 250 мг после каждого сеанса диализа в течение 7 дней. При первом эпизоде генитального герпеса (250 мг 3 раза в сутки 5 дней): при клиренсе ≥40 мл/мин схема не изменяется; при 20–39 мл/мин — 250 мг 2 раза в сутки; при <20 мл/мин — 250 мг 1 раз в сутки. При гемодиализе — 250 мг после каждого сеанса в течение 5 дней. При рецидивах генитального герпеса (1000 мг 2 раза в сутки 1 день): при клиренсе ≥60 мл/мин схема без изменений; при 40–59 мл/мин — 500 мг 2 раза в сутки; при 20–39 мл/мин — 500 мг однократно; при <20 мл/мин — 250 мг однократно. При гемодиализе — 250 мг однократно после сеанса. При схеме 125 мг 2 раза в сутки 5 дней: при клиренсе ≥20 мл/мин схема без изменений; при <20 мл/мин — 125 мг 1 раз в сутки. При гемодиализе — 125 мг после каждого сеанса в течение 5 дней. При схеме 500 мг однократно с последующим приемом 3 доз по 250 мг каждые 12 часов: при клиренсе ≥40 мл/мин схема без изменений; при 20–39 мл/мин — 250 мг однократно с последующим приемом 3 доз по 250 мг каждые 12 часов; при <20 мл/мин — 250 мг однократно с последующим приемом 250 мг на следующие сутки. При гемодиализе — 250 мг однократно после сеанса. Для профилактики рецидивов (250 мг 2 раза в сутки): при клиренсе ≥40 мл/мин схема без изменений; при 20–39 мл/мин — 125 мг 2 раза в сутки; при <20 мл/мин — 125 мг 1 раз в сутки. При гемодиализе — 125 мг после каждого сеанса. При лабиальном герпесе (1500 мг однократно): при клиренсе ≥60 мл/мин схема без изменений; при 40–59 мл/мин — 750 мг однократно; при 20–39 мл/мин — 500 мг однократно; при <20 мл/мин — 250 мг однократно. При гемодиализе — 250 мг однократно после сеанса. При схеме 750 мг 2 раза в сутки 1 день: при клиренсе ≥60 мл/мин схема без изменений; при 40–59 мл/мин — 750 мг однократно; при 20–39 мл/мин — 500 мг однократно; при <20 мл/мин — 250 мг однократно. При гемодиализе — 250 мг однократно после сеанса. У иммунокомпрометированных пациентов с опоясывающим герпесом (500 мг 3 раза в сутки 10 дней): при клиренсе ≥60 мл/мин схема без изменений; при 40–59 мл/мин — 500 мг 2 раза в сутки; при 20–39 мл/мин — 500 мг 1 раз в сутки; при <20 мл/мин — 250 мг 1 раз в сутки. При гемодиализе — 250 мг после каждого сеанса в течение 10 дней. При HSV-инфекциях у иммунокомпрометированных пациентов (500 мг 2 раза в сутки 7 дней): при клиренсе ≥40 мл/мин схема без изменений; при 20–39 мл/мин — 500 мг 1 раз в сутки; при <20 мл/мин — 250 мг 1 раз в сутки. При гемодиализе — 250 мг после каждого сеанса в течение 7 дней. Поскольку после 4-часового гемодиализа концентрация пенцикловира в плазме снижается примерно на 75 %, фамцикловир следует принимать сразу после процедуры диализа. У пациентов с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести коррекция дозы не требуется. Опыт применения у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью отсутствует. У пациентов негроидной расы эффективность однодневного приема фамцикловира в дозе 1000 мг 2 раза в сутки при рецидиве генитального герпеса у иммунокомпетентных пациентов не превышала эффективность плацебо. Клиническая значимость других режимов дозирования для лечения рецидивов генитального герпеса, а также других инфекций, вызванных VZV и HSV, остается неясной.

противовирусные средства системного действия; противовирусные средства прямого действия; нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы

Противовирусное средство. Фамцикловир является пролекарством пенцикловира для перорального применения. После приема внутрь фамцикловир быстро превращается в пенцикловир, обладающий активностью в отношении вирусов герпеса человека, включая VZV и HSV 1 и 2 типов, а также вирусов Эпштейна-Барр и цитомегаловируса. Пенцикловир попадает в инфицированные вирусом клетки, где под действием вирусной тимидинкиназы быстро превращается в монофосфат, который в свою очередь при участии клеточных ферментов переходит в трифосфат. Пенцикловира трифосфат находится в инфицированных вирусами клетках более 12 ч, подавляя в них синтез вирусной ДНК и репликацию вирусов. Период полужизни пенцикловира трифосфата в клетках, пораженных ветряной оспой, простого герпеса, составляет 9, 10 и 20 ч соответственно. Концентрация пенцикловира трифосфата в неинфицированных клетках не превышает минимальную определяемую, поэтому в терапевтических концентрациях пенцикловир не оказывает влияния на неинфицированные клетки. Пенцикловир активен в отношении недавно обнаруженных устойчивых к ацикловиру штаммов вируса простого герпеса с измененной ДНК-полимеразой. Фамцикловир существенно снижает интенсивность и длительность постгерпетической невралгии у пациентов с опоясывающим герпесом. В плацебо-контролируемом исследовании у пациентов с иммунодефицитом вследствие ВИЧ-инфицирования было показано, что фамцикловир в дозе 500 мг 2 раза/сут уменьшал число дней выделения вируса простого герпеса (как с клиническими проявлениями, так и без них).