Side effects
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы. Нечасто: анемия (включая апластическую и гемолитическую). Редко: нейтропения, снижение гемоглобина, снижение гематокрита, тромбоцитопения, агранулоцитоз, подавление функции костного мозга, панцитопения, лимфаденопатия, аутоиммунные заболевания. Нарушения со стороны эндокринной системы.Частота неизвестна: синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона.Нарушения со стороны обмена веществ и питания.Нечасто: гипогликемия.Нарушения со стороны нервной системы и нарушения психики.Часто: головная боль, депрессия.Нечасто: спутанность сознания, сонливость, бессонница, повышенная нервозность, парестезия, системное головокружение.Редко: необычные сновидения, нарушения сна.Нарушения со стороны органа зрения.Очень часто: нечеткость зрения.Нарушения со стороны сердца и сосудов.Очень часто: головокружение.Часто: выраженное снижение АД, обморок, боль в груди, нарушение ритма, стенокардия, тахикардия.Нечасто: ортостатическая гипотензия, ощущение сердцебиения, инфаркт миокарда или инсульт*, возможно, вторичные по отношению к выраженной артериальной гипотензии у пациентов, относящихся к группе высокого риска .Редко: синдром Рейно.Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения.Очень часто: кашель. Часто: одышка. Нечасто: ринорея, боль в горле, охриплость голоса, бронхоспазм/бронхиальная астма. Редко: легочные инфильтраты, риниты, аллергический альвеолит/эозинофильнаяпневмония.Нарушения со стороны пищеварительной системы.Очень часто: тошнота. Часто: диарея, боли в области живота, нарушение вкуса. Нечасто: кишечная непроходимость, панкреатит, рвота, диспепсия, запор, анорексия, раздражение желудка, сухость слизистой оболочки полости рта, язва желудка и двенадцатиперстной кишки.Редко: стоматит/афтозные язвы, глоссит. Очень редко: интестинальный отек.Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей.Редко: печеночная недостаточность, гепатит (гепатоцеллюлярный или холестатический), гепатит (включая некроз), холестаз (включая желтуху).Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей.Часто: кожная сыпь, реакции гиперчувствительности/ангионевротический отек: ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, голосовых складок и/или гортани. Нечасто: повышенное потоотделение, кожный зуд, крапивница, алопеция. Редко: многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз, пемфигус, эритродермия.Сообщалось о развитии симптомокомплекса, который может включать все или некоторые из следующих симптомов: лихорадку, серозит, васкулит, миалгию/миозит, артралгию/артрит, положительный тест на антинуклеарные антитела, увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), эозинофилию и лейкоцитоз. Могут такжевозникать кожная сыпь, фотосенсибилизация и другие кожные реакции.Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей.Нечасто: нарушения функции почек, почечная недостаточность, протеинурия. Редко: олигурия.Нарушения со стороны половых органов и молочной железы.Нечасто: эректильная дисфункция.Редко: гинекомастия.Общие расстройства.Очень часто: астения.Часто: повышенная утомляемость.Нечасто: мышечные судороги, «приливы» крови к коже лица, шум в ушах, чувство дискомфорта, лихорадка.Лабораторные и инструментальные данные.Часто: гиперкалиемия, увеличение концентрации сывороточного креатинина.Нечасто: повышение концентрации мочевины в крови, гипонатриемия.Редко: повышение активности «печеночных» трансаминаз, увеличение концентрациибилирубина в сыворотке крови.* Частота случаев была сравнима с частотой, наблюдавшейся в клиническихисследованиях при приеме плацебо или другого препарата сравнения.
Contraindications
Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, ангионевротический отек в анамнезе, связанный с приемом ингибиторов АПФ, а также наследственный или идиопатический ангионевротический отек, одновременное применение с алискиреном или алискиренсодержащими
препаратами у пациентов с сахарным диабетом и/или умеренными или тяжелыми
нарушениями функции почек (СКФ менее 60 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела), одновременное применение с антагонистами рецепторов ангиотензина II (АРА II) у
пациентов с диабетической нефропатией, одновременное применение с ингибиторами неприлизина (например,
сакубитрилом). При переходе на ингибиторы неприлизина и препараты
сакубитрила/валсартана, следует прекратить прием препарата Эналаприл Реневал как
минимум за 36 часов до приема первой дозы данных препаратов ,возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), беременность и период грудного вскармливания, наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозогалактозной мальабсорбции.