Side effects
Подобно всем лекарственным препаратам препарат Бозулиф может вызывать
нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Немедленно обратитесь к врачу, если у Вас появятся любые из следующих серьезных
нежелательных реакций (см. также раздел 2 «О чем следует знать перед приемом препарата
Бозулиф»).
Нарушения со стороны крови. Незамедлительно сообщите Вашему врачу, если у Вас
наблюдается любой из следующих симптомов: кровотечение, лихорадка или быстрое
образование синяков (возможно у вас нарушение состояния системы кровообращения или
лимфатической системы).
Нарушения со стороны печени. Незамедлительно сообщите Вашему врачу, если у Вас
наблюдается любой из следующих симптомов: зуд, пожелтение белков глаз или кожи,
темная моча, а также боль или чувство дискомфорта в правой верхней части живота или
лихорадка.
Нарушения со стороны желудка и кишечника. Сообщите Вашему врачу, если у Вас
наблюдается: боль в животе, изжога, диарея, запор, тошнота и рвота.
Проблемы с сердцем. Сообщите Вашему врачу, если у Вас имеется нарушение сердечной
деятельности, такое как отклонение от нормы электрического сигнала, называемое
«удлинение интервала QT», или если Вы падаете в обморок (потеря сознания), или у Вас
нарушение сердечного ритма при приеме препарата Бозулиф.
Реактивация вируса гепатита В. Рецидив (реактивация) инфекционного гепатита B в
случае, если у Вас был гепатит B в прошлом (инфекционное заболевание печени).
Тяжелые кожные реакции. Незамедлительно сообщите Вашему врачу, если у Вас
наблюдается любой из следующих симптомов: болезненная сыпь красного или пурпурного
цвета, которая распространяется и вызывает образование волдырей, и/или начинают
появляться другие повреждения на слизистых оболочках (например, во рту и на губах).
Возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме
препарата Бозулиф:
Очень часто (могут возникать у более чем 1 человека из 10):
- снижение количества тромбоцитов, эритроцитов и/или нейтрофилов (тип
лейкоцитов);
- диарея, рвота, боль в животе, тошнота;
- лихорадка, отечность кистей, ступней или лица, утомляемость, слабость;
- инфекция дыхательных путей;
- воспаление слизистых оболочек носовой полости и глотки (назофарингит);
- изменения в анализах крови для определения влияния препарата Бозулиф на печень
и/или поджелудочную железу, почки;
- снижение аппетита;
- боль в суставах, боль в спине;
- головная боль;
- кожная сыпь, которая может быть зудящей и/или генерализованной;
- кашель;
- одышка;
- ощущение неустойчивости положения тела в пространстве (головокружение);
- жидкость в легких (плевральный выпот);
- зуд.
Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):
- низкое количество лейкоцитов (лейкопения);
- раздражение желудка (гастрит), кровотечение из желудка или кишечника;
- боль в грудной клетке, боль;
- токсические повреждения печени, нарушение функции печени, включая заболевание
печени;
- инфекция легких (пневмония), грипп, бронхит;
- нарушения сердечного ритма, которые предрасполагают к обморокам,
головокружению и ощущению сердцебиения;
- повышенное артериальное давление;
- высокий уровень калия в крови, низкий уровень фосфора в крови, чрезмерная потеря
жидкости тела (дегидратация);
- боль в мышцах;
- изменение вкусовых ощущений (дисгевзия);
- острое поражение почек, почечная недостаточность, нарушение функции почек;
- жидкость вокруг сердца (перикардиальный выпот);
- звон в ушах (шум в ушах);
- крапивница (сыпь), акне;
- реакция фоточувствительности (чувствительность к УФ лучам от солнца или других
источников);
- аллергическая реакция;
- аномально высокое кровяное давление в артериях легких (легочная гипертензия);
- острое воспаление поджелудочной железы (острый панкреатит);
- дыхательная недостаточность.
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):
- лихорадка с резким снижением количества лейкоцитов (фебрильная нейтропения);
- повреждение печени;
- опасная для жизни аллергическая реакция (анафилактический шок);
- аномальное накопление жидкости в легких (острый отек легких);
- кожная сыпь;
- воспаление околосердечной сумки (перикардит);
- выраженное снижение количества гранулоцитов (тип лейкоцитов);
- тяжелое заболевание кожи (полиморфная эритема);
- тошнота, одышка, нерегулярное сердцебиение, мышечные спазмы, судороги,
помутнение мочи и усталость, связанные с аномальными результатами лабораторных
анализов (высокий уровень калия, мочевой кислоты и фосфора и низкий уровень
кальция в крови), которые могут привести к изменениям функции почек и острой
почечной недостаточности – (синдром лизиса опухоли (СЛО)).
Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить
невозможно):
- тяжелое заболевание кожи (синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный
некролиз) вследствие аллергической реакции, эксфолиативная (чешуйчатая,
шелушащаяся) сыпь;
- нарушения, вызывающие рубцевание легочной ткани (интерстициальная болезнь
легких): признаки включают кашель, затрудненное дыхание, болезненное дыхание
Indications for use
Препарат Бозулиф применятся для лечения взрослых пациентов, у которых впервые
выявлен вариант лейкоза, называемый хроническим миелоидным лейкозом (ХМЛ) с
положительной филадельфийской хромосомой (Ph-положительный), или у которых ранее
проводимое лечение не подействовало или плохо переносится. Ph-положительный ХМЛ
является злокачественным новообразованием крови, которое приводит к тому, что
организм производит слишком много лейкоцитов определенного типа, называемых
гранулоцитами.
Contraindications
Не принимайте препарат Бозулиф:
- если у Вас аллергия на бозутиниб или любые другие компоненты препарата.
Особые указания и меры предосторожности
Перед приемом препарата Бозулиф проконсультируйтесь с лечащим врачом:
- если у Вас есть или были проблемы с печенью. Сообщите Вашему врачу, если у Вас
ранее имелись проблемы с печенью, включая гепатит (инфекция или воспаление
печени) любого рода, или любые из следующих признаков и симптомов проблем с
печенью: зуд, пожелтение белков глаз или кожи, темная моча, а также боль или
чувство дискомфорта в правой верхней части живота. Ваш врач должен провести
анализы крови для того, чтобы проверить функцию Вашей печени до начала лечения
препаратом Бозулиф и в течение первых трех месяцев лечения препаратом Бозулиф и
по клиническим показаниям.
- если у Вас диарея и рвота. Сообщите Вашему врачу, если у Вас наблюдаются любые
из следующих признаков и симптомов: учащение стула (случаев дефекации) в день по
сравнению с обычным состоянием, учащение эпизодов рвоты, наличие крови в рвоте,
в стуле (при дефекации) или в моче или стул черного цвета (черная дегтеобразная
дефекация). Вам следует спросить Вашего врача, может ли Ваше лечение по поводу
рвоты привести к большему риску возникновения аритмий сердца. В частности, Вам
следует проконсультироваться со своим врачом в том случае, если Вы хотите
применять препарат, который содержит домперидон, для лечения тошноты или рвоты.
Лечение тошноты или рвоты такими препаратами вместе с препаратом Бозулиф может
привести к большему риску возникновения опасных сердечных аритмий.
- если Вы испытываете проблемы со свертываемостью крови. Сообщите Вашему
врачу, если у Вас появится любой из следующих признаков и симптомов, таких как
патологическое кровотечение или образование синяков без наличия травмы.
- если у Вас инфекция. Сообщите Вашему врачу, если у Вас наблюдается любой из
следующих признаков и симптомов: лихорадка, проблемы с мочеиспусканием,
например, жжение при мочеиспускании, недавно появившийся кашель или недавно
появившаяся боль в горле.
- если у Вас наблюдается задержка жидкости. Сообщите Вашему врачу, если у Вас
наблюдается любой из следующих признаков и симптомов задержки жидкости во
время лечения препаратом Бозулиф, таких как: отек лодыжек, ступней или ног;
затрудненное дыхание, боль в груди или кашель (это может быть признаками
задержки жидкости в легких или в грудной клетке).
- если у Вас проблемы с сердцем. Сообщите Вашему врачу, если у Вас есть нарушение
со стороны сердца, такое как аритмия или аномальный электрический сигнал,
называемый «удлинением интервала QT». Это всегда важно, но особенно важно, если
у Вас частые или длительные диареи, как описано выше. Если Вы падаете в обморок
(потеря сознания) или у Вас нарушение сердечного ритма во время приема препарата
Бозулиф, незамедлительно сообщите об этом Вашему врачу, поскольку это может
быть признаком серьезного заболевания сердца.
- если Вам сообщили о том, что у Вас проблемы с почками. Сообщите Вашему врачу,
если у Вас наблюдается более частое, чем обычно, мочеиспускание с большим
количеством мочи бледного цвета или если мочеиспускание у Вас происходит реже
обычного с меньшим количеством мочи темного цвета. Также сообщите Вашему
врачу, если Вы теряете массу тела или у Вас наблюдается отек ступней, лодыжек, ног,
рук или лица.
- если у Вас когда-либо был или возможно есть сейчас инфекционный гепатит B.
Это обусловлено тем, что препарат Бозулиф может стать причиной того, что гепатит B
вновь станет активным. В некоторых случаях это может привести к смертельному
исходу. Пациенты будут тщательно проверены врачом для выявления признаков
данной инфекции до начала лечения.
- если у Вас есть или были проблемы с поджелудочной железой. Сообщите Вашему
врачу, если Вы испытываете боль или дискомфорт в животе.
- если Вы представитель монголоидной расы. У представителей монголоидной расы
наблюдались более низкие значения клиренса, что приводило к увеличению
воздействия. Поэтому, таких пациентов следует тщательно контролировать на
предмет развития нежелательных реакций, особенно в случае повышения дозы.
- если у Вас наблюдается любой из следующих симптомов: серьезная кожная сыпь.
Сообщите Вашему врачу, если у Вас наблюдается любой из следующих признаков и
симптомов: болезненная сыпь красного или пурпурного цвета, которая
распространяется и вызывает образование волдырей, и/или другие повреждения
начинают появляться на слизистых оболочках кожи (например, во рту и на губах).
- если Вы заметили любой из следующих симптомов: боль в боку, кровь в моче
или снижение количества мочи. В том случае, если заболевание является очень
тяжелым, Ваш организм не может избавиться от всех продуктов, выделяющихся
погибающими опухолевыми клетками. Это называется «синдром лизиса опухоли» и
может привести к почечной недостаточности и проблемам с сердцем. Ваш врач будет
осведомлен об этом и сможет удостовериться в том, что Вы получаете достаточное
количество жидкости, и назначить Вам другие лекарства для того, чтобы
предотвратить возникновение данного синдрома.
Composition
Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит 100 мг бозутиниба (в виде
моногидрата).
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: целлюлоза
микрокристаллическая (101, 102), кроскармеллоза натрия, полоксамер, повидон К-25,
магния стеарат.
Пленочная оболочка таблетки содержит: поливиниловый спирт, титана диоксид, макрогол
(полиэтиленгликоль 3350), тальк, краситель железа оксид желтый (E172, для дозировки
100 мг) или краситель железа оксид красный (E172, для дозировки 500 мг).
Method of use and dose
Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача.
При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.
Препарат Бозулиф может назначать только врач, имеющий опыт работы с препаратами для
лечения лейкоза.
Рекомендуемая доза
Рекомендуемая доза препарата Бозулиф для пациентов с впервые выявленным ХМЛ
составляет 400 мг 1 раз в сутки. Рекомендуемая доза препарата Бозулиф для пациентов с
ХМЛ, которые ранее получали лечение, оказавшееся неэффективным или неподходящим
для них, составляет 500 мг 1 раз в сутки. В том случае, если у Вас наблюдаются умеренные
или тяжелые проблемы с почками, Ваш врач снизит дозу на 100 мг 1 раз в сутки при
умеренных проблемах с почками и еще на 100 мг 1 раз в сутки при тяжелых проблемах с
почками. Ваш врач может корректировать дозу, используя таблетки дозировкой 100 мг, в
зависимости от Ваших заболеваний, ответа на лечение и (или) нежелательных реакций,
которые могут возникнуть.
Путь и (или) способ введения
Препарат Бозулиф принимают внутрь 1 раз в сутки во время еды. Проглатывайте таблетку(-
и) целиком, запивая водой. Прописанную дозу препарата необходимо принимать каждый
день в одно и тоже время
Pharmacological class
противоопухолевые средства; ингибиторы протеинкиназы; ингибиторы тирозинкиназы BCR-ABL
Pharmacological properties
Препарат Бозулиф содержит действующее вещество бозутиниб. Это вещество относится к
группе препаратов под названием «противоопухолевые средства, ингибиторы
протеинкиназы, ингибиторы тирозинкиназы BCR-ABL». Бозутиниб блокирует белок BCRABL, обуславливающий развитие хронического миелоидного лейкоза (ХМЛ).