Бислутара таблетки 5 мг + 10 мг 30 шт.

Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Бислутара может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Прекратите приём препарата Бислутара и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появится любая из следующих серьёзных нежелательных реакций. Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10): сильное головокружение или потеря сознания, вызванные низким артериальным давлением, ухудшение сердечной недостаточности, проявляющееся в виде усиления одышки и (или) задержки жидкости в организме (ухудшение течения сердечной недостаточности). Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100): отёк лица, губ, рта, языка или горла, который может вызвать затруднения дыхания и (или) глотания (отёк Квинке, или ангионевротический отёк), внезапно возникшее свистящее дыхание, боль в груди, одышка или затруднённое дыхание (бронхоспазм). Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000): воспаление ткани печени (цитолитический или холестатический гепатит), которое может привести к пожелтению кожи или белков глаз. Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000): сердечный приступ (инфаркт миокарда), возможно, вследствие чрезмерного снижения артериального давления у пациентов из группы высокого риска; нарушение движений или проблемы с речью, что может являться признаками инсульта (возможно, вследствие чрезмерного снижения артериального давления у пациентов из группы высокого риска); воспаление ткани поджелудочной железы (панкреатит), которое сопровождается сильными болями в животе и спине, очень плохим самочувствием; острая воспалительная реакция кожи, проявляющаяся кожной сыпью в виде красных зудящих пятен на лице, руках или ногах (многоформная эритема). Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приёме препарата Бислутара. Очень часто (могут возникать у более чем 1 человека из 10): замедление частоты сердечных сокращений (брадикардия). Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10): головная боль, головокружение, вертиго, изменение вкусовых ощущений (дисгевзия), ощущение покалывания и онемения в конечностях (парестезия), нарушения зрения, шум в ушах (тиннитус), ощущение похолодания кистей и стоп, кашель, одышка (диспноэ), боль в животе, запор, диарея, тошнота, рвота, расстройство пищеварения (диспепсия), кожная сыпь, кожный зуд, мышечные спазмы, общая слабость (астения), повышенная утомляемость. Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100): повышение количества эозинофилов (вид лейкоцитов) (эозинофилия), очень низкая концентрация глюкозы в крови (гипогликемия) у пациентов с сахарным диабетом, высокая концентрация калия в крови (гиперкалиемия), снижающаяся после прекращения терапии, низкая концентрация натрия в крови (гипонатриемия), перепады настроения (нарушения настроения), нарушения сна, депрессия, сонливость, обморок, ощущение сердцебиения, тахикардия, нарушение работы проводящей системы сердца (нарушение атриовентрикулярной проводимости), чрезмерное снижение артериального давления при смене положения тела из горизонтального в вертикальное (ортостатическая гипотензия), воспаление стенок кровеносных сосудов (васкулит), сухость во рту, крапивница, повышенная чувствительность кожи к солнцу (реакции фоточувствительности), образование волдырей на коже (пемфигоид), повышенная потливость (гипергидроз), мышечная слабость, боль в суставах (артралгия), боль в мышцах (миалгия), нарушение функции почек, неспособность мужчины достичь стойкой эрекции или совершить полноценный половой акт (эректильная дисфункция), боль в груди, недомогание, периферические отёки, лихорадка (гипертермия), повышение концентрации мочевины в крови, повышение концентрации креатинина в крови, падения. Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000): острая почечная недостаточность, тёмная моча, ощущение тошноты или рвота, мышечные спазмы, спутанность сознания и судороги — это могут быть симптомы состояния, называемого «синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона», снижение объёма или отсутствие выделения мочи (олигурия, анурия), приливы, воспаление слизистой оболочки полости носа (ринит), кошмарные сновидения, галлюцинации, сниженное слезоотделение (учитывать у пациентов, использующих контактные линзы), нарушения слуха, реакции гиперчувствительности (зуд, покраснение, кожная сыпь), усугубление течения псориаза, пожелтение кожи или белков глаз (желтуха), которые могут быть симптомами воспаления печени (гепатита), аллергический насморк, чихание, повышение активности «печёночных» ферментов, повышение концентрации билирубина в крови, повышение концентрации триглицеридов. Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000): снижение количества лейкоцитов за счёт гранулоцитов (агранулоцитоз), снижение количества лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов (панцитопения), снижение количества лейкоцитов (лейкопения), снижение количества нейтрофилов (разновидность лейкоцитов) (нейтропения), снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения), снижение количества эритроцитов (гемолитическая анемия) у пациентов с врождённой недостаточностью глюкозо‑6‑фосфатдегидрогеназы, спутанность сознания, раздражение или покраснение глаз (конъюнктивит), нарушение ритма сердца (аритмия), нестабильная стенокардия, патологическое накопление эозинофилов в лёгочной ткани (эозинофильная пневмония), выпадение волос (алопеция), появление или усиление отрубевидной кожной сыпи (псориаз), псориазоподобная сыпь, снижение гемоглобина и снижение отношения объёма эритроцитов к объёму жидкой части крови (снижение гемоглобина и гематокрита). Неизвестно (исходя из имеющихся данных, частоту возникновения определить невозможно): изменение цвета кожи (бледность), онемение и боль в пальцах рук и ног (синдром Рейно).

Препарат Бислутара показан к применению у взрослых в возрасте от 18 лет и старше для лечения следующих заболеваний: артериальной гипертензии, стабильной ишемической болезни сердца, стабильной хронической сердечной недостаточности со сниженной систолической функцией левого желудочка.

Не принимайте препарат Бислутара в следующих случаях: если у вас аллергия на бисопролол или любой другой бета‑адреноблокатор, на периндоприл или другие ингибиторы АПФ, либо на другие компоненты данного препарата (перечисленные в разделе 6 листка‑вкладыша); если у вас острая сердечная недостаточность или у вас сердечная недостаточность в стадии декомпенсации и ваше состояние внезапно ухудшилось и потребовалось внутривенное введение препаратов; если у вас серьёзное нарушение работы сердца, вызванное очень низким артериальным давлением (кардиогенный шок); если у вас заболевание сердца, связанное с нарушением проведения электрического импульса из предсердий в желудочки сердца (атриовентрикулярная блокада II и III степени) без электрокардиостимулятора. Если у вас состояние, при котором замедляется работа сердца и нарушается его ритм (синдром слабости синусового узла); если у вас заболевание сердца, связанное со слабостью синусового (синоатриального) узла и нарушением проведения электрического импульса между ним и предсердиями сердца (синоатриальная блокада); если у вас редкое сердцебиение (брадикардия) с частотой пульса менее 60 ударов в минуту до начала приёма препарата; если у вас очень низкое артериальное давление (систолическое артериальное давление ниже 100 мм рт. ст.). Если у вас тяжёлая форма бронхиальной астмы; если у вас выраженное нарушение кровообращения в артериях конечностей или синдром Рейно; если у вас опухоль надпочечников (феохромоцитома), по поводу которой вы не принимаете альфа‑адреноблокаторы; если у вас нарушение кислотно‑щелочного баланса в организме с повышением содержания кислот в крови (метаболический ацидоз). Если раньше при приёме ингибиторов АПФ или при других обстоятельствах у вас или у ваших родственников проявлялись такие симптомы, как свистящее дыхание, отёк лица, языка или горла, сильный зуд или обильная кожная сыпь (это состояние называется отёком Квинке, или ангионевротическим отёком); если вы беременны или кормите грудью (см. подраздел «Беременность, грудное вскармливание и фертильность»); если у вас угрожающее жизни состояние, сопровождающееся резким снижением артериального давления, выраженной слабостью, бледностью и похолоданием кожи (коллапс). Если у вас сахарный диабет или нарушена функция почек и вы принимаете препараты для снижения артериального давления, содержащие алискирен; если у вас тяжёлое заболевание почек, связанное с сахарным диабетом (диабетическая нефропатия), и вы принимаете антагонисты рецепторов ангиотензина II (АРА II), иначе называемые сартаны; если вы принимали или принимаете в настоящий момент комбинированный препарат, содержащий валсартан и сакубитрил, который применяется для лечения сердечной недостаточности, ввиду повышения риска развития ангионевротического отёка (быстро развивающегося отёка лица, губ, рта, языка и горла, который может сопровождаться затруднением глотания или дыхания) (см. подразделы «Особые указания и меры предосторожности» и «Другие препараты и препарат Бислутара»). Если вы проходите диализ или другие процедуры гемофильтрации — в зависимости от используемого аппарата для диализа препарат Бислутара может вам не подойти; если у вас выраженное сужение (стеноз) почечных артерий, снабжающих кровью почки, или стеноз артерии единственной функционирующей почки.

Каждая таблетка, покрытая плёночной оболочкой, содержит 5 мг бисопролола фумарата (эквивалентно 4,24 мг бисопролола) и 10 мг периндоприла аргинина (эквивалентно 6,79 мг периндоприла). Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: кальция хлорид гексагидрат, натрия карбонат, целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, крахмал прежелатинизированный, кремния диоксид коллоидный безводный, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, плёнообразующая смесь, краситель железа оксид красный (Е172).

Рекомендуемая доза: по 1 таблетке один раз в день. Врач подберёт для вас необходимую дозу препарата. Если врач назначит вам приём 2,5 мг бисопролола и 2,5 мг периндоприла, то следует принимать ½ таблетки препарата Бислутара в дозе 5 мг + 5 мг один раз в день. Если врач назначит вам приём 2,5 мг бисопролола и 5 мг периндоприла, то следует принимать ½ таблетки препарата Бислутара в дозе 5 мг + 10 мг один раз в день. Пациенты с нарушениями функции почек: сообщите врачу, если у вас есть проблемы с почками. Врач примет решение о назначении вам препарата Бислутара. Способ применения: таблетки рекомендуется принимать утром, перед завтраком, запивая стаканом воды. Таблетки препарата Бислутара в дозах 5 мг + 5 мг, 5 мг + 10 мг и 10 мг + 10 мг можно разделить по риске (линии разлома) на равные дозы (см. подраздел «Рекомендуемая доза»). Продолжительность терапии — в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача.

Средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему; ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), комбинации; ингибиторы АПФ, другие комбинации.

Бисопролол уменьшает частоту сердечных сокращений, увеличивает время расслабления сердечной мышцы (миокарда) и ток крови по коронарным сосудам (коронарную перфузию). В то же время снижается потребность миокарда в кровоснабжении и кислороде. Периндоприл расширяет сосуды и снижает сопротивление периферических артерий. Совместное действие периндоприла и бисопролола приводит к расширению кровеносных сосудов, улучшению работы миокарда и снижению нагрузки на сердце.