Атенолол таблетки 100 мг 30 шт.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: Частота неизвестна — тромбоцитопеническая пурпура, анемия (апластическая), тромбоз. Нарушения со стороны иммунной системы: Редко — реакции повышенной чувствительности, включая ангионевротический отек и крапивницу. Нарушения со стороны эндокринной системы: Нечасто — гинекомастия. Атенолол может уменьшать симптомы гипертиреоза, гипогликемии (у пациентов с сахарным диабетом 1 типа) или гипергликемии (у пациентов с сахарным диабетом 2 типа). Нарушения со стороны обмена веществ и питания: Частота неизвестна — гиперлипидемия. Нарушения психики: Нечасто — нарушение сна (сонливость или бессонница). Редко — «кошмарные» сновидения, галлюцинации, психоз, депрессия, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, беспокойство, изменение вкуса. Частота неизвестна — повышенная утомляемость. Нарушения со стороны нервной системы: Редко — головокружение, головная боль, парестезия, судороги. Очень редко — миастения. Частота неизвестна — снижение способности к концентрации внимания, снижение быстроты реакции. Нарушения со стороны органа зрения: Частота неизвестна — нарушение зрения, уменьшение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит. Нарушения со стороны сердца: Часто — брадикардия; Редко — развитие или усугубление хронической сердечной недостаточности (отечность лодыжек, стоп; одышка), нарушение атриовентрикулярной проводимости, аритмия, боль в груди, нарушение проводимости сердца; Частота неизвестна — ощущение сердцебиения, снижение сократимости миокарда, синдром слабости синусового узла, синдром «отмены» (усиление приступов стенокардии или повышение АД при прекращении приема препарата). Нарушения со стороны сосудов: Часто — похолодание нижних конечностей; Редко — ортостатическая гипотензия, обморок, утяжеление перемежающейся хромоты, синдром Рейно, периферические отеки; Частота неизвестна — васкулит. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: Редко — бронхоспазм, хрипы, одышка (у пациентов с бронхиальной астмой или бронхообструктивными заболеваниями в анамнезе), заложенность носа; Частота неизвестна — диспноэ, апноэ. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: Часто — тошнота, рвота, боль в животе, запор или диарея; Редко — сухость слизистой оболочки полости рта; Частота неизвестна — нарушение вкуса. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: Редко — гепатотоксичность, включая внутрипеченочный холестаз. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: Редко — кожная сыпь, алопеция, пурпура, обострение псориаза, кожный зуд; Очень редко — псориазоподобная кожная сыпь; Частота неизвестна — дерматит, фоточувствительность, усиление потоотделения, гиперемия кожи. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: Часто — мышечная слабость; Частота неизвестна — боль в спине, артралгия, волчаноподобный синдром. Влияние на течение беременности, послеродовые и перинатальные состояния: Частота неизвестна — внутриутробная задержка роста плода, гипогликемия у плода/новорожденного, брадикардия у плода/новорожденного. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: Редко — снижение потенции; Очень редко — снижение либидо; Частота неизвестна — болезнь Пейрони. Общие расстройства и нарушения в месте введения: Часто — астения, утомляемость. Лабораторные и инструментальные данные: Нечасто — повышение активности «печеночных» трансаминаз; Редко — тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, гипербилирубинемия; Очень редко — увеличение титра антинуклеарных антител.

Артериальная гипертензия. Профилактика приступов стенокардии, за исключением стенокардии Принцметала. Нарушения сердечного ритма: синусовая тахикардия, профилактика наджелудочковой тахиаритмии, желудочковая экстрасистолия. Острый инфаркт миокарда со стабильными гемодинамическими показателями.

Повышенная чувствительность к атенололу или любому из компонентов препарата, острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, кардиогенный шок, выраженная артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление (АД) менее 100 мм.рт.ст.), выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин) до начала терапии, синдром слабости синусового узла, синоаурикулярная блокада, AV блокада II-III степени у пациентов без электрокардиостимуляторов, кардиомегалия без признаков хронической сердечной недостаточности, вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала), тяжелые формы бронхиальной астмы и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) в анамнезе, тяжелые облитерирующие заболевания периферических сосудов (перемежающая хромота, болезнь Рейно), феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов), одновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы (МАО), период грудного вскармливания, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Действующее вещество: атенолол - 100 мг. Вспомогательные вещества: магния карбонат (магния карбонат основной) - 46,1 мг или 92,2 мг, крахмал кукурузный - 97,7 мг или 195,4 мг, желатин - 1,2 мг или 2,4 мг, магния стеарат - 5 мг или 10 мг.

Внутрь. Таблетки применяют перед едой, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Артериальная гипертензия. Начальная доза атенолола составляет 50 мг 1 раз в сутки. Для достижения стабильного антигипертензивного эффекта требуется 1-2 недели приема. При недостаточной выраженности антигипертензивного эффекта следует увеличить дозу до 100 мг/сут (в один прием). Дальнейшее увеличение дозы не рекомендуется, так как оно не сопровождается усилением клинического эффекта. При недостаточной эффективности атенолол можно принимать в комбинации с другими гипотензивными препаратами (например, с тиазидными диуретиками). Профилактика приступа стенокардии. Начальная доза атенолола составляет 50 мг 1 раз в сутки. Если в течение недели не достигнут оптимальный терапевтический эффект, суточную дозу увеличивают до 100 мг/сут (100 мг 1 раз в сутки или 50 мг 2 раза в сутки). Повышение суточной дозы свыше 100 мг не рекомендуется, так как терапевтический эффект не усиливается, а вероятность развития побочных эффектов возрастает. Нарушения сердечного ритма. Рекомендуется поддерживающая доза - 50 мг или 100 мг 1 раз в сутки.

Бета1-адреноблокатор селективный

Кардиоселективный бета1-адреноблокатор, не обладает мембраностабилизирующей и внутренней симпатомиметической активностью. Оказывает антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие. Блокируя в невысоких дозах бета 1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование циклического аденозинмонофосфата из аденозинтрифосфата, снижает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (урежает частоту сердечных сокращений, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда). Общее периферическое сосудистое сопротивление в начале применения бета - адреноблокаторов (в первые 24 ч после приема внутрь) увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов), которое через 1-3 дня возвращается к исходному, а при длительном назначении снижается. Антигипертензивное действие связано с уменьшением минутного объема крови, снижением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (имеет большое значение для больных с исходной гиперсекрецией ренина), чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение артериального давления) и влиянием на центральную нервную систему. Антигипертензивное действие проявляется снижением как систолического, так и диастолического артериального давления (АД), уменьшением ударного и минутного объемов крови. В средних терапевтических дозах не оказывает действия на тонус периферических артерий. Антигипертензивное действие продолжается 24 ч, при регулярном приеме стабилизируется к концу 2 недели лечения. Антиангинальный эффект определяется снижением потребности миокарда в кислороде в результате уменьшения частоты сердечных сокращений (удлинение диастолы и улучшение перфузии миокарда) и сократимости, а также снижением чувствительности миокарда к воздействию симпатической иннервации. Урежает частоту сердечных сокращений (ЧСС) в покое и при физической нагрузке. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность миокарда в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью. Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания циклического аденозинмонофосфата, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением атриовентрикулярного (AV) проведения. Угнетение проведения импульсов отмечается преимущественно в антеградном и в меньшей степени в ретроградном направлениях через AV узел и по дополнительным путям. Увеличивает выживаемость больных, перенесших инфаркт миокарда (снижает частоту развития желудочковых аритмий и приступов стенокардии). Практически не ослабляет бронходилатирующее действие изопреналина. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов при назначении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки), и на углеводный обмен; выраженность атерогенного действия не отличается от действия пропранолола. В меньшей степени оказывает отрицательный батмо-, хроно-, ино- и дромотропный эффект. При применении в больших дозах (более 100 мг/сут) оказывает блокирующий эффект на оба подтипа бета-адренорецепторов. Отрицательный хронотропный эффект проявляется через 1 ч после приема внутрь, достигает максимума спустя 2 - 4 ч и продолжается до 24 ч.