Dosage form
раствор для внутрисуставных инъекций
Side effects
Местные реакции: возможны крапивница и зуд; в отдельных случаях - транзиторные боли после инъекции и отек, а также покраснение, ощущение жжения и тяжести в месте инъекции. Общие реакции: крайне редко - шоковые реакции.
Indications for use
Остеоартрит коленного и плечевого суставов; остеоартрит запястно-пястного сустава I, II и III степени; боль и ограничения подвижности других синовиальных суставов, как следствие дегенеративных и посттравматических изменений.
Contraindications
Повышенная чувствительность к натрия гиалуронату.
Composition
Действующее вещество: натрия гиалуронат 9-11 мг, динамическая вязкость раствора >100 мПа·с
осмоляльность 250-350 мОсм/кг pH 6.5-7.5. Вспомогательные вещества: натрия хлорид - 8.5 мг, натрия гидрофосфата дигидрат - 0.28 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат - 0.044 мг, вода для инъекций - до 1 мл.
Method of use and dose
В основном рекомендуется внутрисуставное введение 1 раз в неделю в течение 5 недель подряд. Вводят непосредственно в полость коленного сустава, в плечевой сустав (суставная полость, подакромиальная сумка или влагалище сухожилия длинной головки бицепса), запястно-пястный сустав или в другие пораженные синовиальные суставы. В случае с запястно-пястным суставом рекомендуется два способа введения в зависимости от степени выраженности остеоартрита: латеральный наружный способ (I степень ризартроза) и межпальцевый/в коммисуру первого пальца (II и III степени ризартроза). Выбор того или иного способа введения данного средства зависит от индивидуальных особенностей каждого больного. Введение препарата лучше выполнять при эндоскопическом контроле. В любом случае, выбор дозы зависит от степени выраженности симптомов.
Pharmacological properties
Гиалуроновая кислота обладает такими физическими свойствами, которые делают возможным использовать это вещество в качестве заменителя нарушенной воспалительным процессом синовиальной жидкости. Таким образом, восстанавливая физические характеристики суставной жидкости, гиалуроновая кислота повышает подвижность и снижает болезненность суставов, пораженных остеоартритом или периартритом. Кроме того, препарат индуцирует синтез высокомолекулярной гиалуроновой кислоты, сходной по структуре с "обычной" гиалуроновой кислотой, в синовиальных суставах, пораженных хроническим дегенеративным или воспалительным процессом. Без этого стимула молекулярный вес синтезируемой синовиоцитами гиалуроновой кислоты ниже нормы. Этот механизм действия объединяет пролонгированный клинический эффект натрия гиалуроната, который в 10 раз превышает эффект из расчета внутрисуставного клиренса и метаболизма. Внутрисуставное введение данного средства улучшает функционирование суставов, купирует боль, вызванную остеоартритом коленного и плечевого суставов. Улучшает подвижность суставов и нормализует состав синовиальной жидкости. Кроме того, данное средство применяется для введения в запястно-пястный сустав у больных, страдающих ризартрозом.