Side effects
Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000):
- тяжелые аллергические реакции, симптомы которых могут включать внезапное
появление отека лица, губ, языка или горла, затруднения глотания, сильного или внезапного отека рук, ног и лодыжек, затрудненного дыхания, сильного кожного зуда с
образованием волдырей (ангионевротический отек).
Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10000):
- внезапное падение артериального давления, учащенный и слабый пульс, обморочное
состояние, кожная сыпь, зуд, затрудненное дыхание или хрипы (анафилактические и
анафилактоидные реакции);
- тяжелые кожные реакции, включающие кожную сыпь, часто начинающуюся с
появления красных зудящих участков на лице, руках или ногах (мультиформная
эритема), или интенсивные кожные высыпания, крапивницу, покраснение кожи на всей
поверхности тела, сильный зуд, возникновение пузырей, шелушение и отек кожи,
воспаление слизистых оболочек (синдром Стивенса-Джонсона, токсический
эпидермальный некролиз).
Возможно развитие тяжелых нежелательных реакций. Немедленно сообщите врачу,
если заметите следующие симптомы:
Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):
- сильное головокружение или потеря сознания, вызванные резким снижением
артериального давления.
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):
- внезапная слабость или потеря чувствительности лица, конечностей, особенно с одной
стороны тела, внезапная спутанность сознания, сильная или продолжительная головная
боль (острое нарушение мозгового кровообращения вследствие выраженного снижения
артериального давления);
- боль, дискомфорт, давление, тяжесть, чувство сжатия или распирания в груди или за
грудиной, холодный пот, тревога или одышка (сердечный приступ вследствие
выраженного снижения артериального давления);
- уменьшение количества выделяемой мочи, появление отеков рук, ног (признаки острой
почечной недостаточности).
Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10000):
- воспаление поджелудочной железы (панкреатит), признаками которого могут быть боли
в животе, тошнота, рвота, нарушение пищеварения, общая болезненность или
напряжение мышц живота;
- пожелтение кожных покровов и белков глаз (желтуха), потемнение мочи, которые могут
быть симптомами нарушения функции печени, гепатита, печеночной недостаточности.
Indications for use
Артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с другими
гипотензивными препаратами).
Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии для
лечения пациентов, принимающих сердечные гликозиды и/или диуретики).
Раннее лечение острого инфаркта миокарда (у пациентов со стабильными показателями
гемодинамики в первые 24 часа для профилактики дисфункции левого желудочка и
сердечной недостаточности).
Диабетическая нефропатия (специфическое поражение почек при сахарном диабете) —
для снижения альбуминурии у пациентов с сахарным диабетом 1 типа с нормальным
артериальным давлением и пациентов с сахарным диабетом 2 типа с артериальной
гипертензией.
Contraindications
Не принимайте Лизиноприл, если:
- у Вас аллергия на лизиноприл, а также на любые другие компоненты препарата,
перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша;
- у Вас когда-либо была аллергическая реакция на другой препарат из группы
ингибиторов АПФ (например, эналаприл, каптоприл). Аллергическая реакция могла
сопровождаться отеком кистей, стоп, лодыжек, лица, губ, языка или горла,
затруднением глотания или дыхания (симптомы ангионевротического отека или отека
Квинке);
- в случае развития у одного из Ваших родственников тяжелой аллергической реакции
(отек Квинке) к ингибиторам АПФ или в случае развития у Вас тяжелой аллергической
реакции (отек Квинке) по неизвестной причине;
- Вы беременны или кормите грудью;
- у Вас сахарный диабет и/или нарушение функции почек, и Вы принимаете препараты
для снижения артериального давления, содержащие алискирен;
- у Вас заболевание почек, связанное с сахарным диабетом, и Вы уже принимаете
препараты из группы антагонистов рецепторов ангиотензина Ⅱ;
- Вы принимали или принимаете препараты, содержащие сакубитрил для лечения
сердечной недостаточности (одновременный прием с этим препаратом увеличивает
риск развития ангионевротического отека).
Composition
В 1 таблетке: лизиноприла дигидрат 10.88 мг, что в пересчете на лизиноприл 10 мг.
Вспомогательные вещества: маннитол 30 мг, крахмал кукурузный 30 мг, тальк 2 мг, магния стеарат 2 мг, кальция гидрофосфата дигидрат до получения таблетки массой 200 мг.
Method of use and dose
Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача или
работника аптеки. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом или
работником аптеки.
Рекомендуемая доза.
Во время лечения Ваш лечащий врач может назначить Вам анализы крови и корректировать
режим дозирования препарата.
Артериальная гипертензия (высокое артериальное давление).
Рекомендуемая начальная доза составляет 10 мг 1 раз в сутки.
При необходимости врач может повысить дозу препарата до 20-40 мг в сутки.
Обычная доза для длительного лечения составляет 20 мг 1 раз в сутки.
Максимальная суточная доза препарата – 40 мг 1 раз в сутки.
Терапевтический эффект развивается через 2-4 недели от начала лечения.
Хроническая сердечная недостаточность.
Рекомендуемая начальная доза составляет 2,5 мг* 1 раз в сутки.
Обычная доза для длительного лечения составляет 5-20 мг 1 раз в сутки.
Максимальная суточная доза – 20 мг.
Раннее лечение острого инфаркта миокарда.
Стартовая терапия (первые 3 суток острого инфаркта миокарда):
Рекомендуемая начальная доза составляет 5 мг в течение 24 часов после приступа и 5 мг на
следующий день. Через 48 часов (двое суток) – 10 мг однократно.
Поддерживающая терапия:
Обычная доза для длительного лечения составляет 10 мг в сутки.
Диабетическая нефропатия (специфическое поражение почек при сахарном диабете).
Рекомендуемая начальная доза составляет 10 мг в сутки.
Обычная доза для длительного лечения составляет 10-20 мг 1 раз в сутки.
Pharmacological class
Средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему; ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
Pharmacological properties
Ингибитор АПФ, уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I. Снижение содержания ангиотензина II ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. Уменьшает деградацию брадикинина и увеличивает синтез простагландинов. Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, артериальное давление (АД), преднагрузку, давление в легочных капиллярах, вызывает увеличение минутного объема крови и повышает толерантность миокарда к нагрузкам у больных с хронической сердечной недостаточностью. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. При длительном применении уменьшается гипертрофия миокарда и стенок артерий резистивного типа. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Ингибиторы АПФ удлиняют продолжительность жизни у больных хронической сердечной недостаточностью, замедляют прогрессирование дисфункции левого желудочка у больных, перенесших инфаркт миокарда без клинических проявлений сердечной недостаточности.
Продолжительность эффекта зависит также от принимаемой дозы. Начало действия - через 1 ч. Максимальный эффект определяется через 6-7 ч. При артериальной гипертензии эффект отмечается в первые дни после начала лечения, стабильное действие развивается через 1-2 месяца. Выраженного синдрома отмены не наблюдалось.
Помимо снижения АД лизиноприл уменьшает альбуминурию. У больных с гипергликемией способствует нормализации функции поврежденного гломерулярного эндотелия.